Pour de nombreuses femmes, l'hystérectomie (opération visant à enlever l'utérus) constitue un moment charnière de leur vie. Elle peut être pratiquée pour diverses raisons : cancer, fibrome, endométriose ou complications obstétricales. Cependant, au-delà de l'aspect physique, cette intervention touche également une sphère très personnelle – elle prive la femme de la capacité de porter un enfant.
Cela signifie-t-il la fin des rêves de maternité ?
Non. Grâce aux avancées de la médecine reproductive moderne, la maternité de substitution après une hystérectomie est une voie réaliste et réalisable pour donner naissance à un enfant.
Dans cet article, nous aborderons les aspects médicaux et juridiques auxquels les femmes et les couples sont confrontés après une hystérectomie. Et pourquoi le choix du pays approprié et d'une équipe expérimentée est crucial pour le succès du programme de maternité de substitution.
Commençons par répondre à quelques questions importantes pour chaque femme.
Pourrai-je tomber enceinte après une hystérectomie ?
Il est impossible d'accoucher spontanément après une hystérectomie. Mais cela ne signifie pas que vous n'avez plus de chances de devenir mère.
Qu'est-ce qu'une hystérectomie et pourquoi rend-elle la grossesse impossible ?
L'hystérectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer l'utérus. Parfois, le col de l'utérus et les ovaires sont également retirés, selon les indications médicales. Après une telle opération :
- La femme n'a plus d'utérus - l'organe où peut se développer une grossesse.
- Même si le cycle menstruel est préservé (avec des ovaires intacts), porter un enfant vous-même est impossible.
C'est un fait important mais psychologiquement difficile pour les femmes. Mais ce n'est pas une condamnation. Vous pouvez devenir parents.
Puis-je avoir mes propres enfants après une hystérectomie ?
Oui, si vos ovaires sont conservés, vous pouvez être la mère génétique d'un enfant. Même si vous ne pouvez pas porter la grossesse vous-même – grâce aux technologies de la reproduction modernes, vous avez une chance de donner naissance à votre propre enfant biologique.
Que signifie «avoir ses propres enfants» après une hystérectomie ?
Il est important de distinguer plusieurs notions :
- Porteuse de grossesse – impossible après le retrait de l'utérus.
- Lien génétique avec l'enfant – possible, si vous avez vos propres ovocytes.
Si les ovaires continuent de fonctionner, ou si vous avez préalablement congelé des ovocytes ou des embryons, ils peuvent être utilisés dans le cadre d'un programme de maternité de substitution. L'embryon sera transféré dans l'utérus d'une mère porteuse - une femme qui portera l'enfant à votre place.
Quand cela est-il possible ?
Vous pourrez avoir votre propre enfant génétique :
- Si vos ovaires sont restés intacts après une hystérectomie et produisent des ovocytes sains.
- Si vous avez congelé des ovocytes avant l'opération.
- Si vous parvenez à stimuler l'ovulation et à prélever des ovocytes après l'opération (dans certains cas, c'est possible).
Dans tous ces scénarios, la maternité de substitution devient la clé de la parentalité.
Puis-je utiliser les services de maternité de substitution si je n'ai pas mes propres ovocytes après une hystérectomie ?
Oui, vous pouvez devenir mère grâce à la maternité de substitution même si vous n'avez pas vos propres ovocytes. Les technologies de reproduction modernes offrent cette opportunité à des milliers de femmes dans le monde entier, et au fil des ans, nous avons vu de nombreuses histoires où le chemin vers la famille et la parentalité commençait de cette manière.
Comment cela fonctionne-t-il ?
- Un donneur d'ovocytes est choisi – c'est une femme jeune, en bonne santé avec un bon potentiel reproductif. Elle peut être une donneuse anonyme ou connue. Souvent, les sœurs partagent leurs ovocytes pour créer un embryon. Cela assure un lien génétique avec l'enfant.
- Au laboratoire, la procédure de fécondation de l'ovocyte donneur avec le sperme de votre partenaire ou d'un donneur est effectuée.
- Les embryons obtenus sont transférés dans le corps de la mère porteuse, qui porte la grossesse.
- Après la naissance, vous recevez l'acte de naissance de l'enfant, où vous êtes mentionnés en tant que parents. Vous n'avez pas besoin de passer par des démarches judiciaires complexes pour une adoption. Vous êtes les parents légaux dès la conception de l'embryon.
L'enfant sera-t-il «à moi» ?
Voilà probablement la question la plus importante que les femmes se posent.
La réponse : oui, cet enfant – est le vôtre.
Votre amour, votre implication, vos soins dès le premier jour, la parentalité juridique et sociale – tout cela fait de vous une mère.
Et croyez-le, quand vous tenez pour la première fois votre bébé dans vos bras – la question «À qui est l'ovocyte ?» n'a plus d'importance. C'est simplement votre enfant. Vous êtes les parents uniques et légaux de l'enfant.
Puis-je recourir à la maternité de substitution si mon partenaire et moi ne pouvons pas avoir d'enfants ?
Une question posée par de nombreux couples après des années d'essais : «Et si ni moi, ni mon partenaire n'avons la possibilité de fournir du matériel génétique – pouvons-nous encore être parents ?»
Réponse : oui, vous pouvez devenir parents grâce à la maternité de substitution et du matériel de donneur.
Quand est-ce pertinent ?
Une telle situation se produit lorsque :
- Les ovaires de la femme ont été retirés ou ont perdu leur fonction.
- L'homme est dépourvu de spermatozoïdes ou le sperme n'est pas approprié pour la fécondation.
- Le couple a connu des échecs répétés lors des cycles de FIV avec ses propres cellules.
- Il existe des maladies génétiques qui ne peuvent être ou sont dangereuses à transmettre à l'enfant.
Dans tous ces cas, un ovocyte de donneur et du sperme de donneur sont utilisés, et vous devenez parents par le biais d'un programme de maternité de substitution.
Comment cela fonctionne-t-il ?
- Des donneurs d'ovocytes et de sperme sont sélectionnés (anonymes ou non, en fonction de la législation).
- La fécondation en laboratoire est effectuée et des embryons viables sont formés.
- Un ou plusieurs embryons sont transférés dans le corps de la mère porteuse, qui portera l'enfant.
- Après la naissance, l'enfant est légalement et effectivement remis à vous – comme parents.
Important : tout cela est absolument légal dans les pays où ce type de maternité de substitution est autorisé, par exemple au Mexique, en Kirghizie, le double don est autorisé pour la création d'embryons. Chaque étape est accompagnée de contrats et de protection juridique pour tous les participants au processus : parents, enfant, mère porteuse.
Aspects juridiques de la maternité de substitution
Pour le couple confronté à l'impossibilité de porter un enfant par ses propres moyens, la maternité de substitution devient bien plus qu'une simple procédure médicale - c'est un chemin vers la réalisation du désir le plus profond et le plus important : devenir parents. Mais sur ce chemin, il est important de comprendre dans quels pays cela est légal et quels programmes de maternité de substitution sont sûrs.
Pourquoi est-il important de prendre en compte les aspects juridiques ?
La maternité de substitution est impossible sans une réglementation juridique claire. Si dans un pays il n'y a pas de loi garantissant les droits de toutes les parties – parents, mère porteuse et enfant à naître – les conséquences peuvent être des plus imprévisibles : des conflits sur les droits parentaux jusqu'au refus de délivrance de documents pour l'enfant.
C'est pourquoi la première et principale étape consiste à choisir un pays où la maternité de substitution est autorisée au niveau législatif et est réglementée par des normes juridiques spécifiques.
Quels pays offrent une maternité de substitution légale et sûre ?
À ce jour, plusieurs pays allient :
- la légalité et la transparence des programmes de maternité de substitution,
- la possibilité de participation des couples étrangers,
- un haut niveau médical,
- un coût abordable,
- et un respect envers tous les participants au processus.
L'entreprise «UAmedTOURS», depuis plus de 8 ans accompagnant des couples sur le chemin de la parentalité par le biais de programmes de maternité de substitution, recommande de prêter attention à un certain nombre de pays qui se sont avérés être les plus fiables, légaux et abordables pour la mise en œuvre de ces programmes.
Maternité de substitution en Ukraine
Malgré la complexe situation géopolitique, les programmes de maternité de substitution en Ukraine continuent de fonctionner avec succès, y compris pour les citoyens étrangers. Les agences fiables collaborent exclusivement avec des cliniques situées dans des régions sûres du pays, où toutes les conditions sont réunies pour la réalisation du programme à un haut niveau – médicalement, juridiquement et éthiquement.
La maternité de substitution en Ukraine est entièrement légalisée et strictement réglementée par l'État. La base légale repose sur :
- Le Code de la famille de l'Ukraine, article 123 – établit la procédure de détermination de l'origine de l'enfant, né par le biais de technologies de reproduction assistée.
- La loi d'Ukraine « Fondements de la législation de l'Ukraine sur la protection de la santé », Article 48 – définit le droit à l'utilisation du TRA, y compris la maternité de substitution.
- Code civil de l'Ukraine, Article 281 – réglemente les questions d'intervention médicale et de consentement.
- Ordonnance du Ministère de la Santé de l'Ukraine n° 771 du 23 décembre 2008 « Sur l'approbation de l'instruction sur la procédure d'application des technologies de reproduction assistée » – contient des instructions sur la procédure d'application des technologies de reproduction assistée.
En outre, conformément à l'article 40 de la loi « Fondements de la législation de l'Ukraine sur la santé », la confidentialité personnelle complète de tous les participants au programme est garantie.
Ainsi, l'Ukraine reste l'un des rares pays où la maternité de substitution pour les citoyens étrangers n'est pas seulement légale, mais est également accompagnée d'une réglementation juridique claire, d'un haut niveau médical et d'une approche transparente, éthiquement éprouvée.
Avantages de choisir l'Ukraine comme pays pour la maternité de substitution en 2025 :
- La loi autorise la maternité de substitution pour les couples étrangers.
- Les droits parentaux sont juridiquement fixés.
- Longue expérience, de nombreux cas réussis, haute qualification des médecins.
Avec une organisation et un accompagnement juridique appropriés, l'Ukraine reste une option réelle et accessible.
Maternité de substitution en Géorgie
La Géorgie – l'un des premiers pays à légaliser et à clairement stipuler dans la Loi sur la santé de la Géorgie, Article 143 et la Loi sur l'enregistrement de l'état civil, Articles 20-21 :
- La loi permet aux citoyens, ainsi qu'aux étrangers, de participer à des programmes.
- Les droits parentaux sont fixés dès le premier jour pour les parents biologiques.
- Les procédures d'enregistrement de l'enfant sont simplifiées au maximum.
- Les cliniques répondent aux normes médicales internationales.
- Le coût des programmes est nettement inférieur à celui des États-Unis ou de l'Europe.
Grâce à cela, la Géorgie est l'un des choix populaires parmi les couples du monde entier.
Maternité de substitution en Colombie
La Colombie – un pays qui développe activement le secteur de la médecine reproductive, offrant les avantages suivants :
- La maternité de substitution légale pour les couples hétérosexuels et homosexuels.
- Des cliniques modernes et des bases technologiques répondant aux normes américaines.
- Des prix plus abordables que dans d'autres pays latino-américains.
Ces facteurs font de la Colombie une destination attrayante pour ceux qui cherchent l'opportunité de maternité de substitution, surtout pour les couples de même sexe ou pour ceux qui pour diverses raisons restent célibataires mais rêvent de parentalité. La base législative, y compris l'arrêt de la Cour constitutionnelle de Colombie T-968 de 2009, confirme la légalité de ce processus sous toutes les conditions nécessaires.
Maternité de substitution au Kirghizistan
Le Kirghizistan – un de ces pays où la maternité de substitution est autorisée au niveau législatif et est clairement réglementée par l'État. Grâce à une base normative stable, des conditions transparentes et des coûts relativement abordables, le pays devient de plus en plus une destination populaire pour les couples ayant besoin d'aide en médecine reproductive, y compris les étrangers.
Les actes législatifs régissant la maternité de substitution :
- Loi de la République Kirghizistan du 12 janvier 2024 n° 14 « Sur la protection de la santé des citoyens », L'article 57 consacre le droit des citoyens à utiliser des techniques de reproduction assistée, y compris la maternité de substitution, quelle que soit l'état de santé et l'état civil.
- Loi « Sur les droits reproductifs des citoyens et les garanties de leur réalisation ». Établit les droits des citoyens à la santé reproductive et régit l'utilisation des techniques de reproduction assistée.
- Décret du gouvernement de la République Kirghizistan n° 337 du 23 juillet 2018. Approuve la procédure et les conditions d'utilisation de la méthode de maternité de substitution, y compris, les exigences pour la mère porteuse et les conditions de conclusion d'un contrat.
- Décret du Cabinet des ministres de la République Kirghizistan n° 616 du 14 octobre 2024. Détermine les règles d'utilisation des technologies de reproduction assistée, y compris la maternité de substitution et établit des exigences pour les établissements médicaux et les spécialistes.
Avantages de la maternité de substitution au Kirghizistan en 2025 :
- La maternité de substitution est autorisée par la loi.
- Il y a une expérience réussie de travailler avec des couples étrangers.
- Les cliniques coopèrent avec des agences internationales.
- Les prix sont significativement plus bas qu'en Europe et aux États-Unis.
Le Kirghizistan est choisi par ceux qui recherchent un programme aussi économique que possible, mais juridiquement sûr.
Maternité de substitution au Mexique
Au Mexique, la maternité de substitution est une procédure légale, mais sa réglementation se fait au niveau de certains États individuels, ce qui crée une diversité dans les approches légales.
Réglementation législative
Au niveau fédéral, le Mexique n'a pas de loi unifiée régissant la maternité de substitution. Cependant, dans certains États, des lois existent :
- État de Tabasco. Depuis 1997, la maternité de substitution était autorisée, mais avec des restrictions pour les citoyens étrangers, les personnes seules et les membres des communautés LGBTQ+. En 2021, la Cour suprême du Mexique a jugé ces restrictions inconstitutionnelles, déclarant que la maternité de substitution doit être accessible à tous, indépendamment de la citoyenneté, de l'état civil ou de l'orientation sexuelle. De plus, il a été confirmé que la parentalité juridique doit être déterminée non par le fait de la grossesse, mais par la volonté des parties à donner naissance à un enfant. Ainsi, les futurs parents ayant signé un contrat de maternité de substitution sont reconnus comme les parents légaux de l'enfant
- État de Sinaloa. En 2013, le Code Civil (chapitre 5) a été modifié pour légaliser la maternité de substitution, mais uniquement pour les couples avec un diagnostic d'infertilité confirmé.
Le Mexique - une excellente alternative pour les résidents d'Amérique et d'Europe occidentale, qui souhaitent une proximité géographique et une protection juridique.
Maternité de substitution en Albanie
Ce pays est en pleine expansion des programmes de maternité de substitution et présente plusieurs aspects positifs :
- Les processus sont réglementés, les programmes sont accompagnés juridiquement.
- Possibilité de participation légale des citoyens étrangers.
- Des coûts plus bas.
- Une approche individualisée et un développement de la base clinique.
La législation régissant la maternité de substitution en Albanie repose sur la Loi n° 8876 du 04.04.2002 sur la santé reproductive et sur le Code Civil, notamment l'Article 261, qui établit que le processus de maternité de substitution est soumis aux mêmes critères et procédures que l'adoption.
Pourquoi une maternité de substitution avec «UAmedTOURS» est-elle sûre ?
En collaborant avec nous, vous pouvez être sûr que :
- Nous proposons des programmes de maternité de substitution uniquement dans les pays où cela est légal.
- Nous contrôlons l'ensemble du cycle du programme, les parents n'ont pas à se soucier de quoi que ce soit.
- Dans tous les pays avec lesquels nous travaillons, il existe des procédures juridiques et claires pour obtenir la citoyenneté et les documents pour l'enfant.
- Dans les pays que nous avons sélectionnés, le processus est surveillé par des organismes étatiques et médicaux.
- Tous les programmes sont conçus dans le respect des normes éthiques, de la sécurité de la mère porteuse et des intérêts de l'enfant à naître et des parents.
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Un diagnostic médical, y compris une hystérectomie totale ou partielle, ne signifie pas la fin des rêves d'enfant. Aujourd'hui, des moyens légaux, sûrs et accessibles d'accéder à la parentalité par le biais de la maternité de substitution existent.
L'essentiel est de choisir correctement le pays, les partenaires et la clinique. L'équipe de «UAmedTOURS» vous aidera à parcourir ce chemin de la première question jusqu'à la naissance de votre bébé.
Il n'y a pas de situation sans issue. Avec nous, la parentalité est possible. Et nous sommes là pour en faire une réalité !
