Peut-on poser des implants dentaires en présence d’ostéoporose ?

L'ostéoporose - est une condition dans laquelle il y a une perte de tissu osseux. Comme le tissu est détruit au niveau microscopique, les os deviennent plus fragiles et peuvent se casser facilement. Récemment, il a été découvert qu'il existe un lien entre l'ostéoporose et l'état des dents et de la mâchoire.

 

Symptômes de l'ostéoporose

Il existe de nombreux facteurs de risque pour le développement de l'ostéoporose, notamment une faible consommation de calcium dans l'alimentation, le niveau d'activité, la taille du corps, les facteurs hormonaux et la génétique.

Lorsque la densité de la masse osseuse de la mâchoire diminue, diverses pathologies dentaires peuvent se développer, entraînant une perte des dents. Pour rétablir la fonctionnalité et l'esthétique du système masticatoire, une prothèse est nécessaire. Les implants dentaires sont la meilleure option car ils sont plus fiables, plus confortables et plus esthétiques que les autres options de remplacement de dents.

De nombreux patients souffrant d'ostéoporose se demandent s'ils peuvent recevoir des implants dentaires. Heureusement, la présence d'ostéoporose n'empêche pas l'installation d'implants. En fait, les implants dentaires sont souvent recommandés aux patients souffrant d'ostéoporose parce que l'implant stimule la régénération osseuse et augmente la densité osseuse dans cette région.

En savoir plus sur les implants dentaires

Indications et contre-indications 

Les implants dentaires sont fabriqués en titane et sont placés directement dans l'os de la mâchoire, où ils agissent comme des racines de dents artificielles. Une prothèse dentaire (couronne, bridge ou prothèse) est ensuite fixée à l'implant. Les implants peuvent être utilisés pour remplacer une seule dent, un petit groupe de dents ou même toutes les dents, et peuvent être placés dans la mâchoire supérieure comme dans la mâchoire inférieure.

Étant donné que l'implant dentaire est implanté directement dans l'os de la mâchoire, il est très fiable et peut être utilisé pour les activités quotidiennes telles que la mastication et la parole, de la même manière qu'une dent naturelle. Cela rend les implants plus confortables et pratiques que les autres options de remplacement de dents. De plus, l'implant dentaire stimule la croissance de la masse osseuse autour de lui, aidant à maintenir la force et l'intégrité de l'os de la mâchoire.

Dans certains cas, un patient peut se voir refuser l'installation d'implants dentaires. La décision concernant la faisabilité de l'implantation est prise par le médecin, en se basant sur les données de la tomodensitométrie. Cette scanographie 3D permet au médecin de voir l'état de l'os de la mâchoire sous différents angles et couche par couche. Ainsi, le médecin peut évaluer le degré de progression de la maladie, l'atrophie osseuse et la composition minérale pour déterminer si la mâchoire du patient peut supporter un implant. Si ce n'est pas le cas, une greffe osseuse peut être envisagée. Il s'agit d'une procédure qui renforce l'os dans une zone donnée afin de le préparer à l'implantation.

Certaines conditions sont des contre-indications pour les implants dentaires, ce qui signifie que les implants dentaires ne sont pas une bonne option pour ces patients. Ces conditions incluent :

• tuberculose;
• troubles de la coagulation sanguine ou autres maladies du sang;
• tumeurs malignes;
• bruxisme;
• troubles mentaux;
• anomalies cardio-vasculaires sévères;
• maladies sexuellement transmissibles;
• mauvais alignement de la mâchoire;
• infections aiguës;
• exacerbation de maladies chroniques;
• alcoolisme ou tabagisme (dans le cas où le patient ne peut pas cesser de fumer pendant une période prolongée);
• grossesse ou allaitement;
• faible niveau d'immunité.

Certaines de ces conditions sont réversibles, et les implants dentaires peuvent devenir une option pour ces patients après un traitement approprié. Nous aidons nos patients à accéder aux soins médicaux en temps voulu.

Protocoles d'implantation en cas d'ostéoporose

Traditionnellement, la pose d'un implant dentaire nécessitait plusieurs étapes. Après l'implantation de la racine en titane, le patient devait attendre plusieurs mois avant que la dent artificielle ne soit solidement intégrée. Récemment, des techniques ont été développées permettant une implantation en une seule étape, offrant aux patients un usage immédiat des implants. Cette méthode est connue sous le nom de charge immédiate, fournissant une restauration esthétique et fonctionnelle immédiate.

Pour ceux qui ont perdu toutes leurs dents, il n'est pas nécessaire d'installer un implant distinct pour chaque dent. Au lieu de cela, une prothèse complète peut être supportée par 4 à 6 implants. Cela est connu sous le nom de tout sur 4 ou tout sur 6. En général, 4 implants sont utilisés pour la mâchoire inférieure, et 6 pour la mâchoire supérieure en raison de l'os plus fin dû à la présence des sinus situés juste au-dessus. Comme l'os est plus mince, chaque implant doit être plus court, nécessitant donc un plus grand nombre d'implants pour soutenir la prothèse complète.

Dans une clinique dentaire ukrainienne comme MistoDent (Kharkiv), les dentistes sont hautement qualifiés dans les protocoles de charge immédiate. Pour ces spécialistes en implantation dentaire, il n'y a pas de condition osseuse défavorable. Nos dentistes utilisent des techniques spéciales pour placer les racines en titane de manière angulaire. Cela permet d'éviter les structures voisines, comme les sinus nasaux, et souvent d'éviter la nécessité d'une greffe osseuse.

Nous avons travaillé avec de nombreux patients à qui il avait été précédemment dit que leur ostéoporose empêchait l'installation d'implants dentaires. En utilisant la bonne technique, il est souvent possible d'implanter des implants dentaires chez des patients atteints d'ostéoporose. Bien que certains patients puissent nécessiter une greffe osseuse pour l'implantation, d'autres peuvent éviter cette étape supplémentaire grâce à des méthodes chirurgicales appropriées.

Téléchargement des protocoles PDF : tout sur 4 ou tout sur 6

Méthodes d'implantation

Il existe des protocoles d'implantation en une étape et en deux étapes. Pour la plupart des patients, le protocole en une étape est préférable. Les implants sont placés de manière angulaire. Cela permet aux implants d'être plus longs, augmentant la surface de contact avec le tissu osseux, conduisant finalement à une meilleure stabilité et fiabilité des implants.

La méthode en deux étapes, plus ancienne, consiste à placer l'implant par une incision de la gencive, puis à refermer la gencive avec des points de suture. Après une période de cicatrisation d'environ six mois, la gencive est de nouveau ouverte et la prothèse est fixée. Les traumatismes de la gencive causés par les incisions et les points de suture sont considérables. Cette méthode nécessite presque toujours une greffe osseuse préalable, ajoutant du temps supplémentaire au processus global de l'implantation.

En revanche, les protocoles d'implantation en une seule étape permettent de restaurer les dents beaucoup plus rapidement. Cette méthode est minimalement invasive : de petites perforations dans la gencive sont utilisées pour insérer la racine dentaire artificielle, plutôt que de grandes incisions. En conséquence, cette procédure est plus confortable pour le patient, et la période de récupération est plus facile.

Méthodes d'implantation en une étape :

• La pose d'un implant peut être effectuée immédiatement après l'extraction d'une dent. Une seule intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer la dent endommagée et placer l'implant.
• Lors de la restauration d'un groupe de dents manquantes ou d'une rangée complète d'implants.
• Lors de la restauration d'un groupe de dents manquantes ou d'une rangée complète, nous utilisons souvent des implants basaux. Ils sont conçus pour pénétrer plus profondément que les implants traditionnels, permettant une fixation dans une partie plus dense et plus solide de l'os de la mâchoire. Cela permet à un implant de supporter plusieurs dents prothétiques.
• Pour le traitement de l'édenté complet, ou du patient sans dents. Pour ces patients, nous utilisons les protocoles All-on-4 ou All-on-6.

Prenez rendez-vous pour une implantation All-on-6

La décision sur la méthode d'implantation à utiliser sera prise par votre dentiste en se basant sur les informations recueillies pendant le processus de diagnostic. Nous discuterons avec vous de nos décisions de traitement afin que vous soyez pleinement informé de la façon dont et pourquoi la procédure est effectuée.

Étapes de l'implantation

Le protocole d'implantation en une étape nécessite seulement quelques étapes. Contrairement à l'ancienne méthode en deux étapes qui prenait beaucoup de temps, le protocole en une étape peut être réalisé en quelques jours seulement. Cette période inclut le diagnostic, la chirurgie de pose des racines en titane et la fixation des prothèses.

Préparation à la pose des implants

Lors de la première consultation, le médecin recueille une histoire médicale complète, examine les gencives et les dents du patient, et réalise une tomodensitométrie. Le patient fait également des examens sanguins et urinaires pour exclure les possibles contre-indications. Un accord du médecin généraliste peut être nécessaire pour s'assurer que le patient ne présente pas de conditions rendant l'implantation dangereuse.

Si le patient est jugé bon candidat pour l'implantation dentaire, un nettoyage professionnel minutieux est effectué. Si des problèmes dentaires sont détectés (comme des caries ou des maladies des gencives), ils seront traités.

Ensuite, le dentiste effectuera un diagnostic pour choisir la méthode de restauration et le système d'implants. En cas d'édenté complet (patient sans dents), le traitement est effectué selon des protocoles en une étape, avec modélisation 3D du résultat et imprimante des guides chirurgicaux.

Pour un patient édenté complet, le traitement est effectué selon un protocole en une étape.

Procédure d'implantation

La procédure d'implantation elle-même se fait en trois étapes :

Si une dent doit être extraite, l'implant peut généralement être posé en même temps. Nous pouvons effectuer les deux interventions lors d'une seule session chirurgicale.

Étape de prothèse

Pour ceux à qui on pose l'implant en même temps que l'extraction de la dent, la prothèse peut généralement être installée le même jour.

1. Des anesthésiques locaux sont utilisés pour engourdir la zone.
2. La zone est préparée pour insérer la racine en titane.
3. L'implant est installé dans l'os.

Pour les patients nécessitant l'extraction de toutes les dents, des prothèses immédiates sont fournies pour une durée de quelques jours. Les couronnes temporaires sont posées sous trois jours. Bien que marquées comme “temporaires”, ces couronnes sont de haute qualité et peuvent durer plusieurs années. Les prothèses permanentes sont posées au minimum six mois après. Ce délai est nécessaire pour permettre aux tissus de guérir et de s'adapter, afin que la prothèse permanente maintienne un bon ajustement pendant de nombreuses années. Si elle est fabriquée et posée trop tôt, elle peut perdre son ajustement après la fin du processus de guérison.

Pour certains patients, nous utilisons la charge différée. Cela signifie que la prothèse est fabriquée après que l'implant a eu le temps de bien s'intégrer à l'os de la mâchoire. Dans ce cas, la couronne finale est posée immédiatement.

Période de réhabilitation après implantation en cas d'ostéoporose

Le succès de la procédure d'implantation dépend de la fidélité avec laquelle le patient suit les instructions des soins post-opératoires données par l'équipe dentaire. Certains patients se verront prescrire des antibiotiques; il est extrêmement important de les prendre comme prescrit et de compléter le traitement. La douleur et le gonflement peuvent être soulagés par des médicaments oraux et des compresses froides. Une hygiène orale rigoureuse (brossage des dents et utilisation du fil dentaire) permet de prévenir les infections; assurez-vous d'utiliser une brosse à dents à poils doux pour éviter d'irriter les tissus oraux en guérison. Mangez des aliments mous à température modérée (ni trop chauds ni trop froids) pour éviter de blesser les tissus en guérison. Évitez de faire monter la température de votre corps en visitant un sauna, en prenant un bain chaud ou en bronzant au soleil; cela pourrait augmenter le gonflement et gêner la guérison.

Il est impératif de s'abstenir de fumer pendant la période d'intégration de l'implant. Les diverses substances chimiques contenues dans la fumée de cigarette nuisent à la circulation sanguine et peuvent empêcher l'intégration réussie de l'implant à l'os de la mâchoire, ce qui peut provoquer son desserrage et sa chute. Les patients doivent éviter de fumer pendant au moins 4 à 6 mois après la pose de l'implant.

Prévention de l'ostéoporose en dentisterie

L'hygiène bucco-dentaire est d'une grande importance pour maintenir la santé des dents et des gencives, surtout si vous avez des signes précoces d'ostéoporose. Assurez-vous de vous brosser les dents après chaque repas. Si la plaque (dépôt bactérien) n'est pas retirée à temps, elle durcit et devient du tartre, beaucoup plus difficile à enlever. Cela provoque une inflammation des tissus gingivaux, menant à une parodontite (maladie des gencives). À terme, l'inflammation peut entraîner une perte osseuse dans la mâchoire ainsi que des lésions des ligaments maintenant les dents en place, ce qui peut entraîner leur chute. C'est pourquoi l'hygiène bucco-dentaire est si importante.

Si vous avez de l'ostéoporose, il est important de consulter un médecin pour votre état. Vous recevrez des recommandations pour traiter la condition et réduire la probabilité de progression, aidant ainsi à éviter les conséquences graves de l'ostéoporose. Si vous avez déjà perdu des dents, l'implantation peut toujours être une option, même si vous avez l'ostéoporose.

Coût de l'implantation dentaire en Ukraine

Les implants dentaires sont la meilleure forme de traitement pour presque tous les patients ayant un ou plusieurs dents manquantes. Cependant, de nombreux patients s'inquiètent naturellement du coût des implants dentaires. Dans des pays comme le Royaume-Uni, l'Europe et les États-Unis, les implants dentaires peuvent être très coûteux. Certains patients peuvent malheureusement constater qu'ils ne peuvent pas se permettre ce type de traitement.

De nombreux patients du Royaume-Uni, d'Europe, des États-Unis et d'autres pays viennent en Ukraine pour recevoir des soins dentaires de qualité européenne à des prix abordables. Le coût de l'implantation dentaire en Ukraine est beaucoup plus bas que dans de nombreux autres pays. Même en tenant compte des frais supplémentaires de vol et d'hébergement, vous économiserez beaucoup d'argent par rapport à un traitement dans votre pays d'origine.

Dans notre centre MistoDent (Kharkiv), vous ne perdrez rien en termes de qualité de traitement. Les dentistes ukrainiens sont des spécialistes expérimentés avec une formation supérieure dans le domaine des implants dentaires, travaillant uniquement avec les technologies les plus récentes et les matériaux européens de la plus haute qualité. Grâce au coût de la vie plus bas en Ukraine et à un taux de change avantageux, nous pouvons offrir des soins de classe mondiale à des prix abordables.

Taux de survie moyen des implants

Fabricant d'implants	Taux de survie
Alfa Bio (Israël)	99,6%
Osstem (Corée du Sud)	99,2%
Implantium (Corée du Sud)	98%
Astra (Suède)	98%
MIS (Israël)	97%
Nobel Biocare (Suisse)	99,7%

Ces informations sont fournies par les experts du site UAMEDTOURS et ne sont pas destinées à remplacer une consultation médicale. Consultez votre médecin pour obtenir des conseils qualifiés concernant votre santé.