FIV en Ukraine : cliniques, prix

FIV

Selon l'Organisation mondiale de la santé, un couple sur huit dans le monde éprouve des difficultés à concevoir un enfant.

La médecine moderne permet de surmonter l'infertilité - en 1977, la première fécondation in vitro (FIV) a été réalisée avec succès.

La FIV - fécondation in vitro (insémination artificielle) - est une technique de procréation assistée dont l'essence est la fécondation d'un ovule en laboratoire, c'est-à-dire en dehors du corps de la femme. Le troisième ou le cinquième jour après la fécondation, l'embryon est transféré dans la cavité utérine de la femme. Par la suite, l'embryon se développe comme dans une grossesse normale.

Taux de réussite moyen de la fécondation in vitro (FIV) dans les cliniques ukrainiennes :

• Grossesse clinique après le premier transfert d'embryon - 61,1 %.
• Grossesse clinique après deux transferts consécutifs d'embryons - 75,8 %.
• Grossesse clinique après trois transferts consécutifs d'embryons - 84,3 %.

Pourquoi le taux de réussite de la FIV augmente-t-il après les deuxième et troisième tentatives ?

Le fait est qu'après une première tentative d'insémination artificielle infructueuse, les médecins analysent en détail les raisons de l'échec. Sur la base de l'expérience individuelle de la femme et des résultats des procédures antérieures, les spécialistes élaboreront un nouveau régime de traitement amélioré.

Les programmes in vitro que nous proposons: 

• in vitro avec votre propre ovule et le sperme de votre mari
• in vitro avec l'ovule d'une donneuse et le sperme du mari - Plus d'informations
• in vitro avec le sperme d'une donneuse et votre propre ovule
• in vitro avec don de mitochondries
• in vitro avec embryons congelés + transfert
• forfait in vitro individuel. Si nécessaire, nous préparerons un programme qui répondra à vos besoins individuels. 

Chaque programme comprend des services All inclusive. Cela comprend tous les services organisationnels, médicaux et juridiques.

Nous disposons de notre propre base de donneuses. Nous disposons d'un large éventail de donneuses d'ovules pour la stimulation dans les cycles frais, ainsi que de plus de 2000 ovules de donneuses congelées disponibles à tout moment.

Nous garantissons que les donneuses de notre base de données

• ont subi un examen médical complet
• ont une fertilité confirmée
• sont en excellente santé physique
• n'ont pas de problèmes psychologiques
• ont entre 18 et 30 ans
• avoir au moins un enfant en bonne santé

Quelles informations les futurs parents peuvent-ils obtenir sur le donneur?

En Ukraine, la loi garantit au donneur le droit à l'anonymat. Dans la base de données des donneurs, vous trouverez les informations suivantes sur le donneur:

• son poids et sa taille
• couleur des yeux
• couleur et type de cheveux
• groupe sanguin et facteur Rh
• disponibilité d'enfants en bonne santé
• l'éducation et la profession
• nationalité
• photos d'enfance 

Comment augmenter les chances de réussite d'une FIV (in vitro) ?

FIV avec un programme de don de cytoplasme utilisant la méthode du transfert pronucléaire.

Le transfert pronucléaire (don de mitochondries) est la technologie de reproduction la plus moderne qui permet aux couples de donner naissance à un enfant génétiquement apparenté, alors qu'auparavant seule une FIV avec ovule de donneuse pouvait leur être proposée.

Le don de mitochondries est approprié dans deux cas :

1. Lorsque l'insémination artificielle conventionnelle (in vitro) aboutit à l'arrêt du développement de l'embryon en raison de la mauvaise qualité des mitochondries de l'ovule de la femme.

Chaque ovule est constitué d'un noyau et d'un cytoplasme. Le noyau contient les gènes que l'enfant hérite de ses parents et le cytoplasme contient les mitochondries.

Les mitochondries sont des structures intracellulaires responsables de la production et du maintien de l'énergie pour les besoins de l'organisme, et leur rôle est donc aussi de fournir la vitalité nécessaire au développement de l'embryon. Avec l'âge, la qualité et le nombre de mitochondries dans l'ovule se détériorent, ce qui entraîne l'arrêt du développement de l'embryon, qui ne reçoit pas l'énergie nécessaire à son développement.

L'essence de la méthode du don de mitochondries est que le noyau de l'ovule fécondé d'une patiente est transféré dans le cytoplasme d'un ovule de donneuse, dont le noyau a été préalablement retiré.

Cette procédure permet d'obtenir un ovule "reconstruit", qui possède un ensemble génétique composé de l'ADN nucléaire de la mère et du père (environ 25 000 gènes) et de l'ADN mitochondrial de la donneuse (environ 13 à 37 gènes).

Les mitochondries de l'ovule de la donneuse ne font que fournir de l'énergie à l'embryon et n'affectent pas la composante génétique du noyau. L'enfant hérite de l'information génétique de sa mère et de son père.

2. Le recours au transfert pronucléaire est nécessaire si une femme est porteuse de maladies génétiques mitochondriales causées par des mutations de l'ADN mitochondrial. Il existe un risque de transmission d'ADN mitochondrial défectueux de la mère à l'enfant, ce qui peut entraîner le développement d'une maladie mitochondriale grave. 

Selon les statistiques, 1 enfant sur 5000 souffre d'une maladie mitochondriale grave. Il n'existe actuellement aucun traitement efficace pour ces maladies, et des taux de mortalité élevés sont enregistrés avant l'âge de 5 ans ou au stade embryonnaire. Les défauts de fonctionnement des mitochondries entraînent des lésions du SNC (système nerveux central), des défaillances musculaires, respiratoires, cardiaques et hépatiques. Dans environ 50 % des cas, les maladies mitochondriales sont causées par un problème contenu dans l'un des 37 gènes de l'ADN mitochondrial.

Dans ce cas, l'utilisation de la méthode de transfert pronucléaire (don de mitochondries) dans le cadre du programme de FIV est la seule chance de donner naissance à un enfant génétiquement sain.

FIV (in vitro) en utilisant la procédure PICSI

La méthode PICSI (Physiologic Intra Cytoplasmic Sperm Injection) permet aux généticiens de sélectionner les meilleurs spermatozoïdes matures pour féconder l'ovule.

FIV (in vitro) avec le programme ICSI

L'essence de ce programme est que les embryologistes injectent le sperme directement dans le cytoplasme de l'ovule. La procédure ICSI ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes dans l'ovule) augmente l'efficacité de la FIV jusqu'à 4 fois, surtout en cas de mauvais résultats aux tests de spermogramme. Grâce à l'ICSI, une fécondation réussie est devenue possible même en présence d'un seul spermatozoïde, ce qui permet à un homme d'avoir un enfant génétiquement apparenté même en cas de formes graves d'infertilité.

Il est conseillé de combiner la procédure ICSI avec la procédure PICSI.

FIV avec utilisation de la technologie de l'éclosion assistée

L'objectif de cette procédure est d'augmenter les chances de fixation de l'embryon à la paroi utérine. Avant la fixation, les embryons sont entourés d'une membrane externe dense. Lorsqu'il est implanté dans la cavité utérine, l'embryon se libère de la membrane, c'est ce qu'on appelle l'éclosion. Souvent, les embryons de qualité normale ne sont pas capables de se libérer naturellement de la membrane dense, ce qui entraîne l'échec de la procédure de FIV.

Insémination artificielle in vitro avec transfert d'embryons matures dans l'utérus

Des milliers de résultats de FIV ont montré que les embryons transférés dans la cavité utérine le 5e ou le 6e jour après la fécondation ont un taux de survie beaucoup plus élevé. Bien que le protocole de FIV permette le transfert d'embryons dès le 3e jour.

Diagnostic génétique préimplantatoire de l'embryon (DPI, méthode NGS)

Les généticiens ont confirmé que, parfois, les embryons ne prennent pas racine en raison de la présence de maladies génétiques. Il est donc recommandé de procéder à une étude chromosomique de l'embryon avant la procédure de transfert dans la cavité utérine. Les diagnostics par les méthodes PGD (Pre-implantation Genetic Diagnosis), NGS (Next Generation Sequencing) permettent de déterminer si l'embryon est atteint de maladies génétiques. Il est à noter que les futurs parents ne se rendent parfois même pas compte que leurs cellules germinales (ovules et spermatozoïdes) contiennent des anomalies chromosomiques. L'utilisation de diagnostics augmente jusqu'à 70 % la probabilité d'une grossesse et de la naissance d'un enfant sain lors d'une FIV.

Il existe deux problèmes principaux pour une grossesse naturelle :

La santé

Il s'agit le plus souvent de problèmes endocriniens (ovaires polykystiques, endométriose), d'obstruction des trompes de Fallope ou de maladies génétiques.
La question du surpoids se pose avec acuité. Dans des pays comme les États-Unis, le Mexique et la Nouvelle-Zélande, où le pourcentage d'obésité dépasse 30 %, c'est l'une des principales causes d'infertilité.

De plus en plus de couples repoussent la grossesse à plus tard dans la vie, attendant la stabilité financière et l'évolution de leur carrière.
Malheureusement, l'âge d'une femme influe sur ses chances de tomber enceinte. Le déclin de la capacité de reproduction chez les femmes est observé à partir de 35-37 ans, et chez les hommes à partir de 40-45 ans.

Chaque femme naît avec un certain nombre d'ovules. Avec l'âge, le nombre d'ovules sains et sans anomalie chromosomique diminue.

Contrairement aux femmes, le nombre de spermatozoïdes des hommes ne diminue pas avec l'âge. C'est sa qualité qui en pâtit. Les hommes âgés produisent souvent plus de spermatozoïdes présentant des anomalies chromosomiques et une viabilité réduite.

L'âge

De plus en plus de couples repoussent la grossesse à plus tard dans la vie, attendant la stabilité financière et l'évolution de leur carrière.
Malheureusement, l'âge d'une femme influe sur ses chances de tomber enceinte. Le déclin de la capacité de reproduction chez les femmes est observé à partir de 35-37 ans, et chez les hommes à partir de 40-45 ans.

Chaque femme naît avec un certain nombre d'ovules. Avec l'âge, le nombre d'ovules sains et sans anomalie chromosomique diminue.

Contrairement aux femmes, le nombre de spermatozoïdes des hommes ne diminue pas avec l'âge. C'est sa qualité qui en pâtit. Les hommes âgés produisent souvent plus de spermatozoïdes présentant des anomalies chromosomiques

La procédure de fécondation in vitro comprend plusieurs étapes :

1. Prélèvement de spermatozoïdes chez l'homme et d'ovocytes chez la femme (cette méthode prévoit la possibilité d'utiliser le matériel d'une donneuse).
2. Fécondation en laboratoire par fécondation in vitro ou ICSI. 
3. La période d'incubation de l'œuf fécondé est de 3 à 5 jours.
4. Les embryons de haute qualité sont implantés dans l'utérus de la femme, où le fœtus se développera.

Que craignent le plus souvent les couples ?

L'échec. Oui, en effet, compte tenu du coût de la formation et de tous les risques, les couples craignent le plus souvent que la FIV ne soit pas couronnée de succès.

Malheureusement, les statistiques montrent que même avec une bonne performance embryonnaire, la probabilité de tomber enceinte lors d'un programme d'insémination artificielle au premier ou même au deuxième essai n'est pas de 100 %. Mais à chaque nouvelle tentative, les chances de réussite de l'insémination in vitro augmentent.

Pourquoi de nombreux étrangers viennent-ils en Ukraine pour une FIV ?

• Taux de réussite élevé de la procédure. Selon les données de l'association ukrainienne de médecine reproductive, le taux de réussite de la FIV atteint ici 35 % (pour 100 cycles). Le taux de fertilité réussie est de 27 % (pour 100 cycles). Selon les statistiques de la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie, ce taux est de 25 % en Europe.
• Une politique de reproduction flexible de la part de l'État. Plusieurs aspects doivent être soulignés ici.
• Tout d'abord, toutes les techniques de procréation assistée sont sous le contrôle de l'État et sont légales. Elles répondent aux normes internationales et les cliniques disposent de certificats de qualité ISO.
• Deuxièmement, en Ukraine, il n'y a pas de restrictions d'âge comme en Europe et en Amérique, où les femmes de moins de 42 ans se voient souvent refuser l'insémination clinique.
• Troisièmement, le diagnostic génétique préimplantatoire de l'embryon est autorisé dans notre pays pour s'assurer qu'il ne présente pas d'anomalies génétiques. Cette procédure est interdite en Allemagne, en Autriche, en Suisse et en Italie, par exemple.
• Coût de la procédure. Le coût de la fécondation in vitro en Ukraine est nettement inférieur à celui de l'Europe occidentale et des États-Unis. Même avec une couverture d'assurance partielle, les coûts de la FIV aux États-Unis et en Europe restent exorbitants pour la plupart des résidents.

Comparaison des prix de la fécondation in vitro :

Les reproducteurs ukrainiens ont prouvé à maintes reprises leur niveau de professionnalisme. Depuis plus de vingt ans, ils aident des familles du monde entier à résoudre leurs problèmes d'infertilité. Nous vous invitons non seulement à venir en Ukraine pour y suivre un traitement, mais aussi à vous reposer dans notre beau pays !